- Операции при раке груди: Путь от диагноза до восстановления
- I. Выбор типа операции на груди
- 1. Органосохраняющая операция (Лампэктомия или Секторальная резекция)
- 2. Мастэктомия (Полное удаление молочной железы)
- II. Операции на лимфатических узлах (Важный этап)
- 1. Биопсия сторожевого лимфоузла (Sentinel Lymph Node Biopsy, SLNB)
- 2. Подмышечная лимфодиссекция (Axillary Lymph Node Dissection, ALND)
- III. Восстановление после операции
- 1. Физическое заживление
- 2. Профилактика лимфедемы
- 3. Эмоциональное восстановление
Операции при раке груди: Путь от диагноза до восстановления
Решение о хирургическом вмешательстве — один из самых волнующих и важных этапов лечения рака молочной железы (РМЖ). Важно знать, что современная онкология стремится к максимально эффективному и в то же время щадящему подходу, сохраняя качество жизни и внешний вид. Выбор типа операции всегда индивидуален и зависит от размера и типа опухоли, стадии заболевания, а также Ваших личных предпочтений. Мы рассмотрим основные виды операций и шаги к восстановлению.

I. Выбор типа операции на груди
Существует два основных типа операций, направленных на удаление опухоли:
1. Органосохраняющая операция (Лампэктомия или Секторальная резекция)
Цель этого вмешательства — удалить только опухоль и небольшой участок здоровой ткани вокруг неё, максимально сохраняя при этом остальную часть молочной железы.
- Кому подходит: Женщинам с небольшими опухолями, а также тем, кто согласен и кому показана последующая лучевая терапия. Лучевая терапия после такой операции обязательна для уничтожения любых оставшихся раковых клеток и снижения риска рецидива.
- Преимущество: Сохранение естественного вида груди.
- Органосохраняющая операция — Лампэктомия
2. Мастэктомия (Полное удаление молочной железы)
Это удаление всей ткани молочной железы. Сегодня мастэктомия часто проводится с сохранением кожи и/или сосково-ареолярного комплекса (подкожная мастэктомия) для последующей немедленной реконструкции.
- Кому подходит: При больших размерах опухоли, при наличии множественных очагов рака в груди, при воспалительном раке, а также при высоком генетическом риске (профилактическая мастэктомия).
- Возможность реконструкции: Если Вы выбираете мастэктомию, можно обсудить с хирургом немедленную реконструкцию (восстановление груди имплантом или собственными тканями во время той же операции).
- Мастэктомия: полное удаление молочной железы
II. Операции на лимфатических узлах (Важный этап)
Поскольку рак молочной железы часто распространяется через лимфатическую систему, необходимо проверить лимфоузлы в подмышечной области.
1. Биопсия сторожевого лимфоузла (Sentinel Lymph Node Biopsy, SLNB)
Это современный стандарт. Сторожевой лимфоузел — это первый узел, в который попадает лимфа от опухоли. Хирург вводит специальный краситель или радиофармпрепарат, чтобы найти и удалить 1-3 «сторожевых» узла.
Инструктор йоги, ЛФК и йогатерапии
Чем занимается инструктор йоги, ЛФК, йогатерапии, восточных методов оздоровления опорно-двигательного аппарата.
- Если чист: Если в этих узлах нет раковых клеток, значит, рак, скорее всего, не распространился, и удалять остальные узлы не нужно. Это сохраняет лимфатическую систему и снижает риск развития лимфедемы (отека руки).

2. Подмышечная лимфодиссекция (Axillary Lymph Node Dissection, ALND)
Удаление большинства лимфоузлов в подмышечной области. Проводится только в том случае, если сторожевой лимфоузел содержит много раковых клеток или если болезнь явно распространилась на лимфоузлы.
III. Восстановление после операции
Восстановление после операции — это не только заживление физическое, но и эмоциональное. Дайте себе время и будьте терпеливы к своему телу.
1. Физическое заживление
- Боль и дренаж: В течение нескольких дней после операции может ощущаться дискомфорт, и могут быть установлены дренажные трубки для отвода жидкости. Дренажи обычно удаляют через несколько дней.
- Подвижность руки: Очень важно как можно раньше начать выполнять специальные упражнения для руки и плеча (даже при болях) после операции на лимфоузлах. Это предотвращает скованность и снижает риск лимфедемы. Ваш врач или реабилитолог обязательно даст Вам комплекс упражнений.
2. Профилактика лимфедемы
Если была проведена подмышечная лимфодиссекция, риск лимфедемы повышается. Важно:
- Избегать травм и ожогов на прооперированной руке.
- Не делать инъекций или измерения давления на этой руке.
- Регулярно делать упражнения.
3. Эмоциональное восстановление
Изменение образа тела, страх рецидива и общая усталость — это нормальные последствия лечения. Не стесняйтесь обратиться за помощью:
- Психолог/Психотерапевт: Поможет принять новое тело и проработать травму.
- Группы поддержки: Общение с женщинами, прошедшими через то же, дает неоценимую поддержку.

Помните, что шрам — это не изъян, а знак Вашей невероятной силы и победы. Вы прошли через сложнейшее испытание, и теперь начинается путь к полноценной жизни и принятию своего нового тела.
Читайте также: Первые симптомы рака груди, которые нельзя игнорировать

