🔍 Основные виды и стадии рака молочной железы — простыми словами
Когда вы слышите диагноз рак молочной железы, важно знать, что это не одна болезнь, а целая группа. Ваш врач всегда будет говорить не только о стадии (насколько далеко распространился рак), но и о его биологическом типе (из чего он сделан), потому что именно это определяет, какое лечение сработает лучше всего.
Биологические типы рака груди: что значат эти буквы?
Чтобы подобрать правильное лечение (химиотерапия, гормонотерапия или таргетная терапия), врачи проводят анализ опухоли на наличие трех видов «рецепторов» — специальных белков, которые сидят на поверхности раковых клеток и служат для них «антеннами» или «замками».
Вот три основных типа, которые вы можете услышать:
Люминальный рак (Гормонозависимый)
Это самый распространенный тип.
- Что это значит: На клетках опухоли есть «замки» для женских гормонов — эстрогена (ER) и/или прогестерона (PR). Гормоны работают как «ключ», заставляя опухоль расти.
- Особенности: Обычно это медленно растущие опухоли с более благоприятным прогнозом. Часто метастазируют в кости.
- Лечение: Главное оружие — гормонотерапия (антиэстрогенные препараты), которая блокирует эти «замки» или снижает уровень гормонов.
HER2-положительный рак
Около 15–20% всех случаев.
- Что это значит: На поверхности клеток находится слишком много белка HER2. Этот белок действует как очень сильная «антенна», которая постоянно посылает сигнал «Расти! Делись!»
- Особенности: Без правильного лечения этот рак может быть более агрессивным.
- Лечение: Главное оружие — таргетная терапия (препараты, например, Трастузумаб), которые, как умные ракеты, нацелены именно на этот белок HER2 и блокируют сигнал роста.
Тройной негативный рак (ТНРМЖ)
Около 10–15% всех случаев.
- Что это значит: Клетки опухоли не имеют ни рецепторов эстрогена (ER), ни прогестерона (PR), ни белка HER2. То есть, все три «замка» отсутствуют.
- Особенности: Это агрессивный и быстро распространяющийся вид, который чаще встречается у молодых женщин.
- Лечение: Поскольку нет «замков» для гормоно- или таргетной терапии, основным методом остается химиотерапия и иногда иммунотерапия.
Стадии рака груди: где находится болезнь?
Стадия показывает, насколько далеко рак распространился от своего первоначального места в молочной железе. Стадии обозначаются от 0 до IV. Как развивается рак груди: от первых клеток до опухоли
Стадия 0: Рак «на месте» (Неинвазивный)
- Что это: Раковые клетки находятся только внутри протока или дольки и не проросли в окружающую ткань.
- Важно: Не может метастазировать. Прогноз отличный.
Стадия I: Ранний инвазивный рак
- Что это: Опухоль проросла в окружающую ткань, но она очень маленькая (до 2 см). Лимфатические узлы не поражены.
- Важно: Высочайшие шансы на полное выздоровление. Лечение обычно включает операцию и, возможно, лучевую или гормональную терапию.
Стадия II: Развивающийся рак
- Что это: Опухоль стала больше (от 2 до 5 см) и/или начала распространяться на подмышечные лимфатические узлы (1–3 узла).
- Важно: Это по-прежнему ранний рак. Врачи часто начинают с химиотерапии или другой лекарственной терапии, чтобы уменьшить опухоль перед операцией.
Стадия III: Местно-распространенный рак
- Что это: Опухоль крупная (более 5 см) и/или поражено много лимфатических узлов (4–9 и более), или рак пророс в кожу или грудную стенку.
- Важно: Требует агрессивного комплексного лечения (лекарства, операция, облучение). Прогноз зависит от биологического типа, но излечение возможно.
Стадия IV: Метастатический рак
- Что это: Рак распространился в отдаленные органы (кости, легкие, печень).
- Важно: Лечение направлено на контроль болезни, замедление роста метастазов и максимальное сохранение качества жизни. С помощью современных препаратов многие женщины с IV стадией живут долгие годы.
